Situación epidemiológica y estado de la respuesta al VIH en la ciudad autónoma de Buenos Aires 2003-2017 / Epidemiological situation and response to HIV in Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 2003-2017

El monitoreo de indicadores epidemiológicos es un elemento clave en el fortalecimiento de la respuesta al VIH. OBJETIVO: Se presenta un análisis epidemiológico de las tendencias en indicadores seleccionados en base a las notificaciones de infección reportadas a la Coordinación Salud Sexual, Sida e Infecciones de Transmisión Sexual, dependiente del Ministerio de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires entre 2003 y 2017. MÉTODOS: En dicho análisis se incluyen datos sobre la distribución por sexo e índice de masculinidad, el acceso al diagnóstico de VIH, la distribución por edad al momento del diagnóstico, la cobertura de salud, las vías de transmisión, la tasa de mortalidad por sida, la vigilancia de la transmisión perinatal del VIH y la situación de niños, niñas y adolescentes con VIH. RESULTADOS: Los datos presentados reflejan un perfil metropolitano en el que predomina la transmisión sexual tanto en mujeres como en varones y ponen en evidencia algunas situaciones que precisan un abordaje específico y avalan la importancia de implementar estrategias de prevención diferenciadas de acuerdo a las necesidades de cada grupo poblacional. DISCUSIÓN: La forma en la que se presenta la información muestra una clara intencionalidad de fomentar la interacción entre la epidemiología y la toma de decisiones en salud, a sabiendas de que esa información constituye una herramienta fundamental para la definición y puesta en práctica de políticas públicas. Palabras clave: Epidemiología; VIH; Ciudad de Buenos Aires

Implementación del test rápido para VIH en la ciudad autónoma de Buenos Aires una estrategia para facilitar el acceso al diagnostico oportuno / Implementation of Rapid Test for HIV in Buenos Aires City: A Strategy to Facilitate Access to Timely Diagnosis

INTRODUCCIÓN: El diagnóstico oportuno de la infección por VIH es una estrategia clave en el control de la epidemia. El uso de las pruebas rápidas facilita el acceso al diagnóstico en el primer nivel de atención y en espacios por fuera del sistema de salud. MÉTODOS: Se describió el proceso de implementación del test rápido para VIH en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA), analizando indicadores epidemiológicos para evaluar el impacto sanitario. RESULTADOS: Desde el inicio de esta estrategia en 2012 y hasta 2018, el test rápido se implementó en 36 centros de la ciudad, tanto en el sistema de salud como en organizaciones de la sociedad civil. En 2014 se inició una campaña de promoción con testeos mensuales en el espacio público de distintos barrios. El número de personas sometidas a la prueba se duplicó en los centros de testeo y aumentó progresivamente en los laboratorios de los hospitales públicos, con un descenso en la proporción de diagnósticos en estadios sintomáticos. CONCLUSIONES: La implementación de la prueba rápida para el diagnóstico de VIH en CABA muestra un modelo exitoso de oferta de prestación en los puntos de atención, que facilita el acceso al tamizaje y que puede extenderse para el diagnóstico y tratamiento de otras infecciones de transmisión sexual.

Análises microscópica e radiográfica do reparo de defeitos confeccionados em fêmures de coelhos preenchidos com matriz óssea bovina medular em bloco ou cortical em microgrânulos / Histological and radiographical analysis of the repair of rabbit femur defects filled with bovine bone organic cancellous matrix in blocks or cortical matrix in micro granules

O objetivo deste trabalho foi avaliar o reparo ósseo em defeitos de tamanho não crítico tratados com enxerto de matriz orgânica de osso bovino medular em bloco ou de osso cortical em microgrânulos de 0,25-1,0mm (ambos materiais Gen-Ox®- Baumer-SA Brasil). Foram confeccionados defeitos ósseos de 6mm de diâmetro por 8mm de profundidade usando trefina cirúrgica, em ambas epífises distais dos fêmures de coelhos machos Nova Zelândia, sendo 15 defeitos preenchidos com matriz óssea em bloco (grupo experimental I), 15 com matriz óssea em microgrânulos (grupo experimental II) e 15 com coágulo sanguíneo (controle). Os animais de cada grupo foram mortos 30, 90 e 180 dias após a cirurgia. As epífises foram coletadas, fixadas e radiografadas usando o sistema de radiografia digital Digora e filmes periapicais convencionais. As imagens digitais (modos positivo e negativo) e as radiografias convencionais foram avaliadas por dois examinadores através de escores. Após isso, as epífises foram desmineralizadas com EDTA e incluídas em parafina. Foram obtidos cortes com 6µm de espessura que foram corados com hematoxilina e eosina e com o Tricrômico de Masson e observados em microscópio óptico. Na análise microscópica, pós 30 dias, o grupo experimental II apresentou algumas partículas de material em reabsorção por células mononucleares e também uma ligeira maior quantidade de osso trabeculado que os outros grupos. Neste período, enquanto os grupos experimentais apresentaram o defeito preenchido completa ou parcialmente com osso trabeculado, o grupo controle apresentou invaginação do tecido conjuntivo para o interior de defeito, apresentando apenas uma estreita faixa de tecido ósseo de arranjo trabecular. Após 90 dias todos os grupos mostraram intensa remodelação do osso trabeculado que foi substituído por osso lamelar. Após 180 dias, em geral, ambos os grupos experimentais e o grupo controle apresentaram um reparo semelhante. Na análise radiográfica não houve diferenças estatisticamente significantes nem intra nem interexaminadores. Também não foram observadas diferenças significantes entre os grupos em todos os períodos avaliados (p > 0,05). Dessa forma, pela análise radiográfica o reparo ósseo foi similar em ambos os grupos experimentais e o controle nos períodos de 30, 90 e 180 dias após a cirurgia...

CePAD Casa Joven de Flores: Respetar la singularidad para construir un conocimiento compartido / CePAD Casa Joven, Flores: Respecting the singularity to build a shared knowledge

El Centro de prevención, asesoramiento y diagnóstico en VIH-SIDA, que funciona desde Octubre de 2001 en la Casa Joven del barrio de Flores, es el primero de estos centros ubicado fuera del sistema de salud, y cuenta con un equipo interdisciplinario que le permite tener una visión integral de esta problemática. Se reseñan las actividades desarrolladas en sus casi dos años de trabajo, enfatizando la alta efectividad lograda en tareas de aconsejamiento y testeo

Técnica híbrida de Tagger: o melhor nível de atuaçäo do compactador / Tagger hybrid technic: compactor best level performance

Neste trabalho os autores analisaram o selamento apical e a mudança de posiçäo do cone após a obturaçäo quando do uso das seguintes técnicas: condensaçäo lateral, técnica de Tagger com o compactador a 3,5 e 7mm do degrau apical; comparando-se entre si. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que houve menor infiltraçäo na técnica da condensaçäo lateral, seguida pela técnica de Tagger com o compactador a 5mm. Quanto ao deslocamento do cone, ele foi menor com o compactador a 7mm e maior com o compactador a 5mm

Influência do hidróxido de cálcio e do EDTA na marcaçäo da infiltraçäo marginal de azul de metileno em obturaçäo de canais radiculares / Influence of calcium hydroxide and EDTA in the methilene blue marginal infiltration in filling root canal

A influência do curativo de hidróxido de cálcio na marcaçäo da infiltraçäo marginal de corante azul de metileno a 2 por cento em obturaçöes de canais radiculares realizadas com cimentos de óxido de zinco e eugenol ou pasta de hidróxido de cálcio foi avaliada. Foram empregados 188 dentes incisivos centrais superiores humanos extraídos. Oito serviram como controle e após todos serem instrumentados e impermeabilizados, foram divididos em 3 grupos, utilizando-se EDTA e o hidróxido de cálcio em diferentes momentos e situaçöes. Posteriormente, os dentes foram imersos em soluçäo de azul de metileno a 2 por cento por 72 horas, seccionados longitudinalmente e as infiltraçöes medidas com o emprego de um microscópico óptico munido de uma ocular micrométrica. Após análise estatística, chegou-se às seguintes conclusöes: o hidróxido de cálcio, empregado tanto na forma de curativo como pasta obturadora, diminuiu a magnetude da infiltraçäo (p<0,05). Em relaçäo ao EDTA: empregado previamente ao curativo de hidróxido de cálcio, melhorou o selamento das obturaçöes com óxido de zinco e eugenol (p<0,05); o seu emprego antes e após o curativo, promoveu um aumento da infiltraçäo marginal em canais obturados com óxido de zinco e eugenol (p<0,05); em canais obturados com pasta de hidróxido de cálcio, o seu emprego näo promoveu interferências estatisticamente significantes nos resultados (p<0,05)

A importância do desgaste compensatório na instrumentaçäo dos canais radiculares / The importance of the cervical prepare with a step-down technique in the instrumentation of the root canal

Após analisar a anatomia dos molares e dos acidentes que ocorrem durante a instrumentaçäo, os autores descrevem uma sequência operatória que enfatiza o preparo dos terços cervical e médio previamente ao preparo apical (desgaste compensatório) usando limas SET files, brocas de Gates Glidden e brocas de Batt. Descrevem as vantagens e comparam com outras técnicas e instrumentos, concluindo que o desgate compensatório é realmente efetivo, facilitando sobre-maneira as etapas que constituem a terapia endodôntica